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Seguindo critérios técnicos e de segurança para o paciente, apenas médicos podem indicar, prescrever e realizar a terapia por meio de ondas de choque. É o que decidiu o Conselho Federal de Medicina (CFM). “Para que seja aplicado seguindo critérios técnicos e seguros, conclui-se que apenas médicos podem indicar, prescrever e realizar a terapia por meio das ondas de choque”, finaliza o parecer aprovado da SBOT.

Tratamento com TOC

A TOC é o que há de mais novo e moderno no tratamento das dores do sistema músculo esquelético: trata-se de um método praticamente indolor e não invasivo, através de ondas acústicas, que vem sendo utilizado com sucesso em substituição a vários tipos de cirurgia e cuja eficácia já alcança a impressionante marca de 70 a 85% de bons resultados em pacientes que não obtiveram melhoria com outros tratamentos.

O tratamento da TOC é feito em consultório médico, por médico capacitado, geralmente em três sessões, de 20 a 30 minutos cada. Os efeitos das ondas acústicas – aplicadas apenas na área indicada – causam o aumento da pressão local, com a ruptura da calcificação e sua posterior reabsorção e por liberação de substâncias que agem na inflamação. E resolvem o processo aliviando a dor e a incapacidade funcional, que geralmente acontece nestes casos.

Nova técnica Trigger Points

A TOC é hoje o que há de mais moderno no combate a tendinite de ombro, quadril, cotovelo e joelho, bursites, fascite plantar e esporão de calcâneo, tendo inclusive aprovação da exigente agência norte-americana FDA – Food Drug Administration. O CREB – Centro de Reumatologia e Ortopedia – é uma das clínicas pioneiras no uso da TOC no Brasil, oferecendo a especialidade a partir de 2006.

Recentemente, a clínica adquiriu um novo equipamento, mais moderno e de maior alcance, e adotou uma nova técnica, intitulada “trigger points”, que visa estimular e tirar a sensibilidade dos pontos de maior intensidade álgica do paciente, em vez de só focar o tratamento no ponto focal da patologia. Em todo o Brasil, essa técnica é desenvolvida apenas em três clínicas, duas em São Paulo e no CREB.

Profissionais e estudantes que utilizam computadores por longos períodos podem sofrer de dores na coluna cso não tomem alguns cuiddos básicos. Colocar o monitor a uma distância de 70 centímetros, ao nível de seus olhos, é uma das precauções.

É preciso se preocpar com a postura e interromper o trabalho a cda duas horas, por 15 minutos, para se levantar, espreguiçar e realizar rápidos exercícios. “Levante-se, ande, faça alguns exercícios de alongamento. E ao menor sinal de dores nas mãos, sensibilidade ao toque, adormecimento dos dedos, procure um especialista. Esses são os pricipais sintomas de lesões por esforço repetitivo, que deve ser trtado imediatamente”, explica Haim Maleh, fisiatra e reumatologista do Centro de Reumatologia e Ortopedia Botafogo (CREB).

A cada 10 minutos, a pessoa deve olhar para o mais longe possível, por cinco segundos, para minimizar a fadiga ocular. “Há quem digite muito, por horas seguidas. É preciso parar e descansr as mãos, rotacioná-las, puxar os dedos, enfim, interromper e descansar os dedos”, ensina Maleh.

A forma de sentar também é fundamental para evitar dores. “O correto é apoiar a planta dos pés no chão, deixnado-os retos. Se a cadeira for muito alta, coloque livros para apoiar os pés. É muito importante que os joelhos estejam flexionados, formando um ângilo de 90 graus”, diz o médico, lembrnado que outra dica é colocar um travesseiro na parte inferior da coluna para ajustar a curva lombar.

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A espasticidade é um distúrbio frequente nas lesões congênitas ou adquiridas do sistema nervoso central, como acidente vascular cerebral (AVC), doenças desmielinizantes (esclerose múltipla), traumatismo craniano, raquimedular ou paralisia cerebral.

Caracteriza-se pela rigidez muscular e descargas reflexas de estiramento, impactando a postura e as atividades básicas, além de causar dor, retrações, contraturas, atrofias, deformidades e fibroses (formação de tecidos em decorrência de lesões estruturais).

As sequelas costumam ser limitantes física e emocionalmente, impactando na independência, qualidade de vida e autoestima dos indivíduos, explica Dra. Monique Venturi, neurofisiologista do CREB.

A fisioterapia neurológica auxilia diretamente no controle motor e na biomecânica de diversas formas. Desde a terapia manual, ao uso de aparelhos modernos específicos. Cada paciente merece ser avaliado em sua particularidade, para definição de terapias específicas e personalizadas. Consulte um especialista e melhore sua qualidade de vida.

Acidente Vascular Cerebral - Você conhece alguém que já teve derrame?

É a maior causa isolada de deficiência em adultos.

Estima-se que 1 em cada 4 pessoas terá essa complicação ao longo da vida.

Até 60% dos pacientes com AVC têm espasticidade, variando a gravidade.

A espasticidade causa descontrole e rigidez muscular.

Doenças que causam espasticidade

• Traumatismo Raquimedular   80%
• Traumatismo cranioencefálico  34%
• Paralisia Cerebral    77%
• Esclerose Múltipla   35%

Dra.  Monique Venturi
Médica Neurologista
Mestre pelo IPUB-UFRJ, Membro Titular das Academias de Neurologia (ABN) e Neurofisiologia (SBNC).

Este artigo é meramente informativo e não deve ser utilizado para autodiagnóstico, autotratamento ou automedicação. Em caso de dúvidas, consulte um médico.